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蘇州數政安全技術有限公司關于2024年度網絡安全綜合檢測服務詢價采購公告(SZCJ2024-S-X-234號)

2024/10/29



蘇州市創(chuàng)杰招投標咨詢服務有限公司受蘇州數政安全技術有限公司之委托,對其采購的2024年度網絡安全綜合檢測服務進行詢價采購,歡迎合格的供應商前來參加。

一、 項目說明:

二、 項目名稱:2024年度網絡安全綜合檢測服務

三、 采購預算:人民幣壹拾捌萬元整(¥:180000.00)

(一) 合格詢價響應供應商的條件:

1、具有獨立承擔民事責任的能力;

2、具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度;

3、具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力;

4、有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄;

5、參加采購活動前三年內,在經營活動中沒有重大違法記錄;

6、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。

二、采購要求:

(一)項目背景

2017年01月國務院辦公廳印發(fā)《“互聯網+”技術體系建設指南》(國辦函〔2016〕108號)明確了推進“互聯網+”工作是黨中央、國務院作出的重大決策部署,要求各地區(qū)各部門積極推進網上服務平臺建設,開展網上辦事,優(yōu)化政府服務、方便企業(yè)和群眾,為大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新營造良好環(huán)境。同年6月頒布的《中華人民共和國網絡安全法》提出了在線上業(yè)務和網絡信息安全的管理要求和辦法。習總書記在網絡安全和信息化小組工作會議和2019網絡安全宣傳周上提出了網絡信息安全工作的指導精神。加強信息基礎設施網絡安全防護,加強網絡安全信息統籌機制、手段、平臺建設,加強網絡安全事件應急指揮能力建設。要堅持網絡安全為人民、網絡安全靠人民,保障個人信息安全,維護公民在網絡空間的合法權益。要堅持網絡安全教育、技術、產業(yè)融合發(fā)展,形成人才培養(yǎng)、技術創(chuàng)新、產業(yè)發(fā)展的良性生態(tài)。

2022年4月,市政府辦印發(fā)《蘇州市政務網絡和信息系統安全管理辦法》(蘇府辦〔2022〕34號)。一是重點理清了云網架構下政務網絡建設主管部門與使用部門的責任分工,闡明了關鍵信息基礎設施運營者的網絡安全保護職責;二是明確建立政務網絡和信息系統安全監(jiān)督檢查機制,定期組織開展聯合安全監(jiān)督檢查;三是強調加強服務外包或遠程技術服務網絡安全管理,明確服務提供商的網絡和數據安全責任, 防止政務數據被違規(guī)截留或商業(yè)化使用。

隨著數字化轉型的推進,蘇州市園林和綠化管理局(以下簡稱市園林局)的業(yè)務規(guī)模日益龐大,在方便信息傳遞、實現資源共享、提高工作效率的同時,園林業(yè)務系統面臨的網絡安全威脅也愈加嚴峻。近年來信息安全事件時有發(fā)生,信息泄密、數據破壞、服務無法正常運行等情況屢屢發(fā)生,嚴重得甚至導致網絡和業(yè)務系統的癱瘓,給政府管理和社會服務工作帶來了嚴重挑戰(zhàn)。

(二)目的

為進一步提高重要信息系統的安全保障能力,響應國家和地方法律法規(guī)中網絡安全的相關要求,蘇州市園林和綠化管理局以網絡安全等級保護為抓手,全面開展信息系統安全建設工作,通過引入第三方專業(yè)服務團隊,開展漏洞掃描、滲透測試等手段來發(fā)現問題,并及時處置,提高系統的安全防護水平。通過安全咨詢、網絡安全培訓,修訂應急預案,進行應急演練,提高應急處置能力。以保障其網絡環(huán)境的穩(wěn)定、安全、高效運行。

三)項目工作內容

序號

項目內容

功能說明

數量

1

安全巡檢

每季度開展網絡安全檢查,包括 檢查防火墻、WAF、堡壘機、日志審計、殺毒軟件等安全設備或系統的安全策略和配置(含政務云虛擬服務器),及時發(fā)現網絡安全隱患。

4次

2

重大時期保障

在重要時期及節(jié)假日安全保障服務期間,包括安全產品的告警分析、安全事件監(jiān)測、漏洞情報捕獲等,在出現安全事件后實時安排安全工程師進行應急響應操作。

1次

3

應急響應

合同期內接到遠程應急響應請求發(fā)出 30分鐘內安排技術人員進行遠程技術支持。在遠程緊急響應2小時后未能解決問題,安全應急團隊需要在2小時內到達事故現場,為用戶進行問題處理。

按需

4

安全檢查考核

協助用戶準備上級部門網絡安全檢查和考核的技術保障和支撐服務。協助用戶對于下級直屬單位進行考核和網絡安全檢查的全程相關技術保障和支撐服務。

按需

5

漏洞掃描

通過設備掃描發(fā)現應用的漏洞,提供專業(yè)有效的解決建議,并針對每次掃描發(fā)現的問題,形成總結性報告與整改建議提交給用戶。

4次

6

滲透測試

定期通過滲透測試,發(fā)現業(yè)務系統存在的安全漏洞,并為用戶提供修復建議,包括配置、認證、會話、授權、數據驗證等測試內容,以及安全建議整理及測試報告編寫等工作。根據漏掃和滲透性測試結果,按需進行安全加固服務。

4次

7

風險評估

每年提供服務器的安全配置巡檢,發(fā)現服務器的配置薄弱環(huán)節(jié),出具專業(yè)的巡檢報告和整改建議,協助客戶優(yōu)化安全設備的配置。

1次

8

安全演練

應急演練:協助蘇州市園林和綠化管理局編制并完善應急預案,并做好預案的演練工作。

1次

9

安全培訓

根據用戶的實際需求,提供專業(yè)安全服務人員為用戶提供安全培訓,幫助提高用戶單位相關人員的安全意識和相關安全技能,減小因人員造成的安全風險。

2套

10

網絡安全宣傳

協助蘇蘇州市園林和綠化管理局開展網絡安全宣傳活動(含網絡安全宣傳周),包括提供宣傳材料,為相應活動提供技術支撐等。

1套

 

(四)產出物說明

序號

工作內容

服務頻率

工作產出

產出物數量

1

安全巡檢

1季度1次

《安全巡檢報告》

4份

2

重大時期保障

1年10人天

《重大時期保障報告》

1份

3

應急響應

1年4次

《應急響應報告》

按需

4

安全檢查考核

按需

相關保障/檢查報告

按需

5

漏洞掃描

1年4次

《漏洞掃描報告》

4份

6

滲透測試

1年4次

《滲透測試報告》

4份

7

風險評估

1年1次

《風險評估報告》

1份

8

安全演練

1年1次

《攻防演練報告》

1份

9

安全培訓

1年2次

培訓會,培訓ppt

2套

10

網絡安全宣傳

1年1次

宣傳相關支持

1套

(五)服務人員要求

1、人員要求

為能保證在規(guī)定時間內完成項目建設,供應商必須提供穩(wěn)定的專業(yè)化的技術支持服務隊伍,完善的技術支持服務體系。

具體人員要求如下:

項目經理(1人):具備相關行業(yè)工作經驗,負責日常管理、工作安排,安全托管文檔材料審核和歸檔,向蘇州市園林和綠化管理局匯報工作,各項資源調配,投訴管理工作。

項目組人員(5人):具備相關信息安全經驗,熟悉主流網絡和安全設備,負責項目安全的調研、規(guī)范編制及現場日常的安全巡檢、安全測試、應急響應等工作,專業(yè)能夠涵蓋網絡安全、應用安全等專業(yè)。如果應急事件發(fā)生,則人員響應要求在1小時內進行安全事件的響應和處理,且工作時間將不僅限于正常工作時間,將根據事件處理要求進行響應。

(六)服務期限和服務地點

1.服務期限:合同簽訂后一年。

2.服務地點:采購人指定地點。

七)責任考核

對成交單位進行考核(百分制),考核周期為三個月一次,考核標準如下表。在服務期內,如連續(xù)兩次考核不達標(得分低于60)或超過三次(不連續(xù))考核不達標,采購單位有權終止合同。

考核結構

評價描述

分值

工作內容及成果
50分

任務完成效率
20分

充分規(guī)劃、在規(guī)定時間內提前完成任務1次及以上

16-20分

充分規(guī)劃、在規(guī)定時間內如期完成任務

8~15分

未充分規(guī)劃、在規(guī)定時間內不能完成任務1次及以上

0~7分

任務完成質量
20分

考核周期內未出現質量異常(投訴、失誤、返工)

16-20分

考核周期內出現1次質量異常(投訴、失誤、返工)

8~15分

考核周期內出現1次以上重大質量異常(投訴、失誤、返工)

0~7分

響應及時性
10分

考核周期內主動響應客戶需求,積極處理問題

8-10分

考核周期內合理響應客戶需求

4~7分

考核周期內響應客戶需求被動,消極處理問題

0~3分

人員安排及出勤
20分

出勤記錄
10分

考核周期內人員全勤

8-10分

考核周期內出現1次以上(含1次)3次以下(不含3次)遲到、早退

4~7分

考核周期內出現3次以上(含3次)遲到、早退

0~3分

制度執(zhí)行
10分

熟悉各項規(guī)章制度,嚴格遵守并督促他人遵守

8-10分

了解各項規(guī)章制度,基本能夠遵守

4~7分

不熟悉各項規(guī)章制度,常有違反制度的行為

0~3分

服務滿意度
30分

工作滿意度
20分

考核周期內未出現質量異常(投訴、失誤、返工)

16~20分

考核周期內出現1次質量異常(投訴、失誤、返工)

8~15分

考核周期內出現1次以上重大質量異常(投訴、失誤、返工)

0~7分

溝通匯報
10分

重視且樂于溝通,懂得換位思考,促進相互理解

6~10分

不注重溝通,遇到沖突與矛盾以強硬或回避的態(tài)度來解決

0~5分

項目安全

成交單位在項目服務期間應制定項目安全實施管理措施,并嚴格遵守安全管理要求,成交單位在項目服務過程中因管理不當、維護措施不當等因素或不按安全管理要求,造成人員安全或財產損失事故的,其責任均由成交單位承擔,采購單位不承擔責任。

項目保密要求

1、成交單位及其工作人員需遵守采購單位的保密規(guī)定,不以任何形式將收集的所有資料、數據等進行泄漏、傳播;

2、項目服務人員需簽署相關保密協議,承擔工作中接觸相關內容的保密義務;

3、項目成果最終所有權屬采購單位,在項目完成時成交單位必須全部移交;

4、成交單位須維護項目服務成果,不得轉讓給第三方重復使用;

5、以上保密規(guī)定如有違反,采購單位有權追究成交單位相關法律責任。

、響應報價文件組成及其他說明:

(一)詢價響應文件的制作要求:

1、詢價響應文件組成 :

1)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本、稅務登記證副本復印件或三證合一營業(yè)執(zhí)照副本復印件

2)響應單位法定代表人(或負責人)身份證復印件、法定代表人(或負責人)授權委托書和委托代理人身份證復印件(如為授權)

3)響應報價表

4)服務偏離表

5)詢價響應函

6)項目實施方案

7)響應單位資格承諾書及相關證明資料

注:以上資料若不能如實提供或提供不完整的視為無效投標。

2、文件的簽署和密封要求:

1)按上述要求制作詢價響應文件叁份(一正兩副),并須裝訂成冊;響應文件封面明確標明“正本”和“副本”,正本和副本如有不一致之處,以正本為準;

2)詢價響應文件均應采用打印或使用不能擦去的黑色或藍色墨水書寫,由響應單位法定代表人或其授權代表在詢價文件要求處親自簽署或蓋章,并在詢價響應文件的每一頁上加蓋公章,未加蓋公章的頁視為無效頁。

3)詢價響應文件須裝袋密封,封口處須加蓋單位公章,密封袋及響應文件封面上應注明采購項目名稱、詢價采購編號、詢價響應單位名稱、地址、聯系人、聯系電話等。

3、采購單位有權拒絕未按上述要求制作的詢價響應文件。

(二)詢價響應文件錯誤的修正原則

1、響應文件的大寫金額與小寫金額不一致的,以大寫金額為準?們r金額與按單價匯總金額不一致的,以單價金額計算結果為準;單價金額小數點有明細錯位的,應以總價為準,并修改單價;

2、對不同文字文本投標文件的解釋發(fā)生異議的,以中文文本為準。

3、供應商不同意以上修正的,其詢價響應文件將被拒絕。

(三)詢價響應文件的補充、修改和撤回

供應商在提交詢價響應文件截止時間前,可以對所提交的響應文件進行補充、修改或者撤回,并書面通知采購代理機構。補充、修改的內容作為響應文件的組成部分。補充、修改的內容與響應文件不一致的,以補充、修改的內容為準。

(四)詢價響應文件的澄清、說明和更正

詢價小組在對響應文件的有效性、完整性和響應程度進行審查時,可以要求供應商對響應文件中含義不明確、同類問題表述不一致或者有明顯文字和計算錯誤的內容等作出必要的澄清、說明或者更正。供應商的澄清、說明或者更正不得超出響應文件的范圍或者改變響應文件的實質性內容。

詢價小組要求供應商澄清、說明或者更正響應文件應當以書面形式作出。供應商的澄清、說明或者更正應當由法定代表人或其授權代表簽字或者加蓋公章。由授權代表簽字的,應當附法定代表人授權書。供應商為自然人的,應當由本人簽字并附身份證明。

為保證在評審小組要求供應商解釋或者澄清其響應文件時能夠及時得到回復,在評審開始前,供應商法定代表人或授權代理人可到評審現場等候。供應商的澄清、說明或者更正應在評審小組向其提出澄清、說明或者更正要求后三十分鐘內提交給評審小組。在評審期間、供應商應注意調整其行程安排,如響應供應商未到場,則視為供應商放棄上述權利,相關后果自負。

(五)遞交響應詢價文件及確定成交供應商日期和地點:

1、本次詢價通知書的響應截止時間為2024年11月5日1600前。響應單位應在截止時間前將詢價響應文件密封,并在文件封面注明投標編號、標段號(如有),并在文件封口處加蓋單位公章后送達蘇州市干將西路399號銀海大廈303室創(chuàng)杰公司 聯系人:潘莉莉  顧凡鍵 聯系電話:0512-65238816,未按詢價采購文件要求制作的詢價響應文件或過時送達的詢價響應文件,一律為無效投標。

2、2024年11月6日14:30在蘇州市干將西路399號銀海大廈302室創(chuàng)杰公司確定成交供應商。成交供應商收到成交通知書后,應在十五日內簽訂合同。

、報價說明:

1、響應單位需根據本詢價采購文件要求制作響應文件。本次報出的價格一次性報定不得更改,響應單位報價包括完成全部服務所需的人工費、材料費、通訊費、交通費、資料費、政策性文件規(guī)定及合同包含的所有風險、責任等各項應有費用。不論響應單位是否列出相關費用明細,招標人均可以認為響應單位已在總價中包含了全部費用。

2、響應單位應對所要采購的全部內容進行報價,只報其中部分內容的,為無效報價。

、綜合說明及其他:

1、響應單位所提供的服務能夠至少達到以上要求。

2、響應單位必須承諾采購文件中提出的全部要求,如果其中某些條款不響應時,應在文件中逐條列出,未列出的視同響應。

3、若響應單位在服務管理期間發(fā)生下列行為之一的,采購人可解除服務合同,并不再支付合同費用:

1)將服務轉包他人;

2)無法有效開展服務的其它行為。

4、服務履約期間采購方有權按照考核標準對該采購項目服務進行檢查考核。

5、成交單位對服務缺陷不予更正,招標人有權另請其他單位更正,所發(fā)生的費用在合同價款中扣除。

6、響應單位應對所投項目的全部服務內容進行報價,只投其中部分內容者,其投標文件將被拒絕。響應單位對服務缺陷不予更正,采購方有權另請其他單位更正,所發(fā)生的費用由成交單位承擔。

7、參照相關法規(guī)的規(guī)定,招標采購單位將對供應商進行信用查詢,凡經確認不符合相關法律法規(guī)規(guī)定的,將拒絕其參與采購活動。

8、成交服務費:成交單位按照預算金額計算并支付,具體為100萬元以內1.5%、100萬元~500萬元以內1.1%差額定率累進法的60%計算并支付成交服務費,不足叁仟元的按3000元計算,該費用應在領取成交通知書時付清。

、付款步驟: 

本合同分三期進行付款:

1.合同簽訂后1月內,乙方服務人員入場并提交項目實施方案。項目實施方案經雙方認可后,乙方開具發(fā)票(發(fā)票金額為合同總金額的20%),甲方支付合同總金額的20%。

2.合同簽訂后6個月,甲方根據階段性考核結果支付服務款,支付金額不超過合同總金額的50%:

3.服務期滿后,甲方根據考核驗收結果,支付剩余款項:

1)若考核完全達標(當期責任考核得分不少于90分),甲方支付給乙方結余服務費比例的100%;

2)若考核基本達標(當期責任考核得分不少于70分),甲方支付給乙方結余服務費比例的80%;

3)若考核不達標(當期責任考核得分低于70分),結余服務費將不予支付,并終止服務合同。

、評審辦法:

1、采購人授權詢價小組根據質量和服務均能滿足采購文件實質性響應要求且報價最低的原則確定成交供應商。

2、若滿足上述原則的最低報價響應供應商超過一家時,則由采購單位以抽簽的方式決定成交供應商。

、項目的終止:

出現下列情形之一的,將終止詢價采購活動:

1、因情況變化,不再符合規(guī)定的詢價采購方式適用情形的;

2、出現影響采購公正的違法、違規(guī)行為的;

3、在采購過程中符合競爭要求的供應商或者報價未超過采購預算的供應商不足3家的。

、合同生效:

1、合同經招標代理機構蓋騎縫章,甲乙雙方代表簽字或蓋章、加蓋公章(或合同章)后生效。

2、合同簽訂生效后甲乙雙方即直接產生權利與義務的關系,合同執(zhí)行過程中出現的問題應按照《中華人民共和國民法典》的規(guī)定辦理。在合同履行過程中,雙方如有爭議,任何一方均可要求招標代理機構進行調解,調解不成,則任何一方均可向需方所在地人民法院提起訴訟。

3、合同在執(zhí)行過程中出現的未盡事宜,雙方應在不違背本合同和甲方采購目的的原則下協商解決,協商結果以書面形式蓋章記錄在案,并提交招標代理機構一份備存,作為本合同的附件,與本合同具有同等的法律效力。

4、合同一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,招標代理機構執(zhí)一份。

、其他

1、響應單位在詢價響應文件中必須對所有采購產品的技術、服務做出應答,如果有其中某些條款不響應時,須在響應文件中明確列出,未列出的視同響應(且如成交后發(fā)現不符合采購要求的,則視為虛假響應,按虛假響應處理)

2、響應單位在投標時提供的資料均應是真實的,若有虛假,由其自行承擔一切后果。

3、如響應單位對本通知書有疑義,以書面形式向招標代理機構咨詢,一切材料以招標代理機構的書面材料為準。

、聯系方式:

招標代理機構:蘇州市創(chuàng)杰招投標咨詢服務有限公司

    址:蘇州市干將西路399號銀海大廈303室       郵編:215002

聯系人:潘莉莉  顧凡鍵                               聯系電話:0512-65238816

采購單位聯系人:張文彬                                   聯系電話:18913170991       

                                            蘇州市創(chuàng)杰招投標咨詢服務有限公司

2024年10月29日

附件1:詢價響應報價表

詢價響應報價表


采購編號:SZCJ2024-S-X-234                       

序號

名稱

總報價(元)

備注

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

總報價(人民幣大寫)                 

服務期限:

報價單位(公章):             聯系人:                聯系電話:

法定代表人(或負責人)或代理人(簽字或簽章):

日期:                



附件2:詢價響應函

詢價響應函

蘇州市創(chuàng)杰招投標咨詢服務有限公司

我方收到貴公司                   號詢價采購通知,經仔細閱讀和研究,我方決定參加,并向貴公司承諾:

1、我方愿意按照詢價采購通知的一切要求,提供本項目的所有內容,我方的報價包含服務期限內完成該項目服務工作所需的所有費用。

2、如果我方的詢價響應文件被接受,我方將嚴格履行詢價采購通知中規(guī)定的每一項要求,嚴格履行合同的責任和義務,保證按期、按質履行合同,完成合同內容所規(guī)定的全部工作。

3、我方愿意提供采購方在詢價采購通知中要求的所有資料,也同意向貴方提供貴方可能另外要求的與我方響應有關的任何證據或資料。并保證所提供的資料全部是真實的、有效的,若有虛假,我方愿承擔一切責任。

4、我們同意按詢價響應文件中的規(guī)定,本投標書的有效期限為開標后 45天。

5、我方愿意遵守詢價采購通知中所列的收費標準。

6、我方承諾該項報價在遞交后保持有效,不作任何更改和變動。我方同意成交后若不履行詢價采購通知的內容要求和各項承諾及義務的即被視為違約,我方的成交標資格將被取消。

7、我方同意若無法按約定條款履行義務等行為,采購方有權取消我方成交資格。

8、與本次投標有關的通訊地址:

位:               人:

址:              郵政編碼:

聯系電話:             真:


響應單位:(單位蓋章)

單位法定代表人(或負責人)或授權委托人:(簽字或簽章)  

日期:      









附件3:法定代表人授權委托書


法定代表人(或負責人)授權委托書


本授權委托書聲明:我          (姓名)系                                   (響應單位名稱)的法定代表人(或負責人),現授權委托___________________________單位名稱)的                  (姓名)為我單位代理人,以本單位的名義參加蘇州市創(chuàng)杰招投標咨詢服務有限公司組織實施的編號為                                    __________________________號的活動。代理人在詢價響應文件的合同詢價過程中所簽署的一切文件和處理與這有關的一切事務,我均予以承認。

代理人在授權委托書有效期內簽署的所有文件不因授權委托的撤銷而失效,除非有撤銷授權委托的書面通知,本授權委托書自詢價響應文件遞交開始至合同履行完畢止。

代理人無轉委托權。特此委托。


詢價響應單位:(公章)

法定代表人(或負責人):(簽字或簽章)

委托代理人:(簽字或簽章)

日期:            

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件4:服務偏離表

 

服務偏離表


序號

服務內容

采購要求

投標要求

偏離/響應

說明

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:1、響應單位應對照采購文件技術要求等要求,所投標的物(服務)與采購文件的規(guī)定有偏離的,應在此表中申明與技術要求條文的偏差和例外。

2、未在上表中說明的,如在響應文件其他內容中已有文字說明的,則以已有文字說明為準,否則,將被認為完全響應采購文件的規(guī)定。但該表不作為響應單位對所投標的物(服務)關于技術要求等詳細描述和說明的替代。


響應單位:(單位蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字或蓋章)

日期:    


附件5:響應單位資格承諾書

響應單位資格承諾書

序號

響應單位資格要求

是否完全響應

備注

1

具有獨立承擔民事責任的能力;

 

提供包括法人或者其他組織的營業(yè)執(zhí)照等證明文件,自然人的身份證明

2

具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度;

 

具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度證明。提供包括但不限于最近一期(2022年或2023年度)經審計的財務報告或最近一期財務報表(包括資產負債表、利潤表),其他組織、自然人及成立未滿一年的法人應提供銀行出具的資信證明

3

具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力;

 

提供證明材料或承諾

4

有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄;

 

提供稅務登記證(如有)和最近期的依法繳納稅收的憑據,最近期的依法繳納社會保險的憑據(專用收據或社會保險繳納清單),依法免稅或不需要繳納社會保障資金的供應商,應提供對應證明文件

5

參加采購活動前三年內,在經營活動中沒有重大違法記錄。

 

提供書面聲明函

6

法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件;

 

 

7

合格響應單位特定要求(如有)

 

 

響應單位:(單位蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字或蓋章)

日期:    


(全文完)

 
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